כיצד נוצרת דלקת בגיד אכילס ומהו הטיפול בה?
המקור של הביטוי עקב אכילס הוא במיתולוגיה היוונית והוא מתייחס לחלק היחיד בגופו של אכילס שהיה חשוף ולא הוטבל בילדותו במי נהר קסומים שנועדו להגן עליו.
אכילס מצא את מותו אחרי שחץ פגע בו בדיוק באזור העקב ומאז השתרש המושג כאנלוגיה לנקודת תורפה גם אצל מישהו שהוא כביכול בלתי מנוצח. גיד אכילס הלכה למעשה הוא הגיד הגדול ביותר בגוף האדם וזו גם כנראה הסיבה שבגללה הוא מועד לפציעות ודלקות יותר מכל גיד אחר.
איפה ממוקם גיד אכילס?
הביטוי עקב אכילס מרמז על המיקום של הגיד. הוא מורכב משני שרירי השוק האחורית, שהגידים שלהם מאוחדים בגובה של ג 15 ס"מ מעצם העקב. אספקת הדם לגיד מגיעה מהשרירים המלופפים ומאזור החיבור לעצם ובמרחק של כ 2-6 ס"מ מהחיבור הזה נמצא אזור שאספקת הדם אליו נמוכה יותר.
בנוסף לכך, גיד אכילס סופג עומס כבד של כ פי 10 ממשקל הגוף, למשל בזמן ריצה. לכן, עקב אכילס חשוף יותר לפגיעות, פציעות ועיוותים המלווים בהצטלקות והחלמה ארוכה ומורכבת.
סיבות שונות לדלקת באזור עקב אכילס
גיד אכילס עשוי לסבול מפגיעות שונות, כתוצאה מפעילות ספורטיבית כגון:
• הגברה מהירה מדי של מהירות, מרחק, או עומס בזמן הריצה
• היעדר מנוחה בין אימון לאימון
• פציעה כתוצאה מספורט הדורש מאמץ מתפרץ, כמו ריצת ספרינט
בנוסף, גיד אכילס עלול להיפגע מפעילויות שאינן קשורות לספורט:
• מבנה מולד של כפות הרגליים
• מחלות כגון סכרת, אסתמה, זאבת, בעיות בבלוטת התריס ומצב רפואי אחרי השתלת איברים
• הגיד אינו גמיש מספיק
איך מאבחנים דלקת עקב אכילס?
לדלקת בגיד אכילס יש כמה מאפיינים ברורים ולכן קל יחסית לאבחן אותה. התסמינים כוללים:
• נוקשות באזור הגיד אחרי ישיבה או שכיבה ממושכת
• כאבים הדרגתיים אחרי מאמץ גופני
• נפיחות וכאב באזור בו מתחבר גיד אכילס לעצם
• כאבים בדרגות חומרה שונות לאחר ריצה
טיפול משולב שמוביל לתוצאות טובות
הטיפול בדלקת גיד אכילס הינו מורכב ומצריך החלמה ממושכת, אך בסופה ניתן ליהנות מאיכות חיים גבוהה כפי שהייתה טרם הפציעה. האבחון המלא כולל בדרך כלל בדיקת אולטרה סאונד או MRI, המאפשרים לבחון האם חלו שינויים ברקמה ומהם ממדי הדלקת. מעבר לכך, הטיפול מותאם לחומרת המצב ויכול לכלול פיזיותרפיה באזור עקב אכילס והדלקת, זריקות PRP של נוזל פלזמה, תרופות אנטי דלקתיות ובמקרים חמורים ניתוח ארתרוסקופי עדין המאפשר לתקן ולאחות קרעים באזור במידה וקיימים.
כותב המאמר: רפאל קייקוב בעלים של רשת עקב אכילס
